Von – Telmisartan (Micardis) ist ein orales verschreibungspflichtiges Medikament, das am häufigsten zur Behandlung von Bluthochdruck, inklusive mildem Bluthochdruck, bei dem der Blutdruck nur leicht erhöht ist, oder sich am oberen Grenzwert befindet, verwendet wird. Wenn man sich zu einer Selbstmedikation bei leichtem Bluthochdruck oder grenzwertigem Blutdruck entscheidet, ist Telmisartan eine exzellente oder sogar die beste Wahl.
Da erhöhter Blutdruck häufig eine unerwünschte Nebenwirkung von Steroidzyklen darstellt und sogar die Verwendung von Androgenen limitieren kann, ist diese Art der Verwendung von Telmisartan bereits ausreichend, um dieses Medikament für viele interessant zu machen.
Telmisartan besitzt jedoch aufgrund einer ganzen Reihe von interessanten Eigenschaften, welche in bestimmten Fällen von Wert sein können, auch eine völlig andere Kategorie der Verwendung
Ich kenne keinen Begriff, der diese zweite Kategorie der Verwendung beschreibt. Das, was am nächsten an diese Kategorie herankommt, ist eine Kategorie, die ich als „Stoffwechselheilung“ bezeichne, auch wenn dies kein wissenschaftlicher Begriff ist. Bei dieser Kategorie habe ich daran gearbeitet, neue Anwendungsbereiche für natürliche Verbindungen zu finden. Dies ist ein kontinuierlicher Prozess, den ich noch nicht abgeschlossen habe, doch für mich ist diese Kategorie extrem vielversprechend. Was ich mit dieser Kategorie meine, ist die Verwendung von Substanzen oder Kombinationen von Substanzen zur Veränderung der Genexpression auf eine Art und Weise, die darauf hin arbeitet, Schäden im Bereich der Genexpression zu korrigieren, die mit dem Alter, der Entwicklung einer Insulinresistenz und/oder einer chronisch schlechten Ernährung in Verbindung gebracht werden. Das Ziel besteht darin, die Spiegel der Genexpression (mRNA Produktion) dieser Gene für Rezeptoren, Cofaktoren und Zytokine wieder auf gesunde Werte zu bringen. Dies ist auch das, was Telmisartan, ein Medikament, das gut Verfügbar und leicht erhältlich ist, im Allgemeinen in einem großen Umfang tut.
Vorzüge können Verbesserungen des Fettabbaus, der Ausdauer und der Insulinsensitivität, eine Reduzierung des Risikos für Arteriosklerose, Schlaganfall und Herzinfarkt, sowie mögliche das Gehirn betreffende Vorzüge umfassen. In einigen Fällen können auch Stimmungslage oder Energie verbessert werden.
Wann verwendet man Telmisartan?
Wenn der Blutdruck kontrolliert werden muss, dann würde ich mit Sicherheit Telmisartan in Betracht ziehen. Wenn keine solche Notwendigkeit besteht, umfassen Faktoren, die seine Verwendung nahelegen könnten, das Interesse daran, das viszerale Fett zu reduzieren, eine beeinträchtigte Insulinsensitivität zu verbessern, das Risiko für Arteriosklerose zu senken und möglicherweise die Gehirnfunktion und die Gesundheit zu verbessern.
Gründe Telmisartan nicht zu verwenden, könnten umfassen, dass man nicht gewillt ist, das Risiko möglicher Nebenwirkungen oder eine Verschiebung des Gleichgewichts des Fettabbaus in Richtung des viszeralen Fettes zu Lasten des Abbaus von subkutanem Fett zu akzeptieren. Im Allgemeinen wird durch Training und Diät trotz der positiven Wirkungen von Telmisartan kein niedrigerer Körperfettanteil erreicht und das Erscheinungsbild könnte glatter sein, da trotz derselben Menge an Körperfett weniger Fett in Form von ungesundem viszeralem Fett gespeichert ist. Wenn man auf der anderen Seite die Vorzüge eines verbesserten Abbaus von viszeralem Fett durch Telmisartan nutzt, um einen niedrigeren Körperfettanteil zu erreichen, dann wird man auch nicht glatter wirken. Wenn man jedoch auf eine Wettkampfform abzielt, dann gibt es eine bestimmte Menge an Fett, die der Körper behalten muss: theoretisch könnte eine Reduzierung des viszeralen Fettes in diesem Fall die Aufrechterhaltung eine größeren Menge an subkutanem Fett erzwingen. Ich würde die Verwendung von Telmisartan deshalb nicht während der letzten Wochen vor einem Bodybuilding Wettkampf empfehlen.
Wie verwendet man Telmisartan?
Um das Risiko für Arteriosklerose, Herz-Kreislauf Erkrankungen oder Schlaganfall zu reduzieren, wenn dieses Risiko nur moderat ist, empfehle ich eine Dosierung von 20 bis 40 mg einmal täglich oral eingenommen. Die Dosierung wäre dieselbe, wenn man an einer Verlangsamung des Verlustes der Gehirnfunktion im Alter interessiert ist, oder potentiell die Gehirnfunktion verbessern möchte.
Für eine mögliche Verbesserung des Fettabbaus, insbesondere des viszeralen Fettes oder für eine Verbesserung der Ausdauer empfehle ich Dosierungen im Bereich von 80 bis 160 mg pro Tag. Die Anfangsdosis sollte jedoch generell bei nur 40 mg pro Tag liegen, bis man die Verträglichkeit bestimmt hat.
Auch wenn es nicht zwingend notwendig ist und Telmisartan Anwender dies im Allgemeinen nicht tun, würde ich während der Verwendung dieses Medikaments eine Supplementation mit 200 bis 400 mg Oleuropein und 5000 IU Vitamin D pro Tag empfehlen. Diese Supplements werden verwendet, um zwei Aktivitäten von Telmisartan zu reduzieren oder vielleicht sogar zu eliminieren, die ich bei einer Verwendung zum Zweck der Verbesserung des körperlichen Erscheinungsbildes oder der körperlichen Leistungsfähigkeit als nicht wünschenswert ansehen würde, auch wenn diese im medizinischen Bereich genutzt werden.
Telmisartan sollte nicht in Kombination mit einem Diuretikum verwendet werden und ich würde darauf achten, während der Verwendung dieses Medikaments eine ernsthafte Dehydrierung zu vermeiden.
Der Blutdruck sollte während der Verwendung von Telmisartan überwacht werden. Typischerweise führt eine Reduzierung des Blutdrucks ganz einfach nur zu gesunden Werten oder Werten, die näher am gesunden Bereich liegen und bei denjenigen, die nicht unter erhöhtem Blutdruck leiden, kommt es in der Regel durch Telmisartan nicht zu einer Reduzierung des Blutdrucks. Es kann jedoch immer Ausnahmen geben, weshalb der Blutdruck überwacht werden sollte.
Zu guter Letzt würde ich Telmisartan zyklisch verwenden, anstatt es kontinuierlich einzusetzen. Es gibt keine Daten dazu, welche Art der zyklischen Verwendung optimal ist, aber ich würde z.B. empfehlen, dass die Anzahl der Wochen pro Jahr, während denen man Telmisartan nicht verwendet, mindestens der Anzahl der Wochen mit Telmisartan entspricht. Dies hat nichts mit nachgewiesenen Problemen zu tun, sondern hängt ganz einfach damit zusammen, dass ich erwarte, dass man bei dieser Art der Verwendung von den vollen oder den nahezu vollen Vorzügen von Telmisartan profitieren kann und wenn irgendeine der Veränderungen der Genexpression oder eine Blockade eines Rezeptors im individuellen Fall unerwünscht statt von Vorteil ist, dann wird dies nur während der Hälfte der Zeit der Fall sein.
Die pharmakologischen Wirkungen von Telmisartan
Telmisartan gehört zur pharmakologischen Klasse der Angiotensin Rezeptor Blocker, besitzt jedoch viele Auswirkungen auf die Genexpression, die sich im Allgemeinen vorteilhaft auf den Stoffwechsel, die Ausdauer und die Körperkomposition auswirken. Resultate können eine Erhöhung von PPAR-delta, GLUT4, UCP1, SIRT1, AMPK, HDL, Phospho-AMPK-α, Hormone Lipase, Adiponectin, Leptin, CRP, IL-1β und der Fettsäureoxidation im Muskel, eine Reduzierung von Aldosteron, TNFα, LDL, Serum Triglyzeriden, Entzündungen im Fettgewebe und Blutzuckerspiegel im Fastenzustand, sowie eine Hemmung der Adipogenese (der Aufbau von Körperfett) umfassen.
All dies können für den Fettabbau und eine Verbesserung der Gesundheit hilfreiche Aktivitäten darstellen. Die PPAR-Delta Aktivierung kann außerdem in einer gesteigerten Muskelausdauer durch eine gesteigerte oxidative Kapazität der Muskelfasern vom Typ II resultieren.
Telmisartan ist darüber hinaus ein partieller PPAR-Gamma Agonist, doch auch wenn dies für Diabetiker nützlich ist, würde ich diese Wirkung nicht bei einem die Körperentwicklung verbessernden Medikament wählen, da eine Aktivierung von PPAR-Gamma in Richtung einer gesteigerten Fettspeicherung wirkt. Telmisartan besitzt so viele Aktivitäten, die einer Fettspeicherung entgegenwirken, dass es insgesamt unwahrscheinlich ist, dass man über den PPAR-Gamma Mechanismus Fett aufbaut, doch ich würde es trotzdem bevorzugen, diese Aktivierung zu minimieren. Eine Oleuropein Supplementation kann in Richtung einer Blockierung dieser Aktivierung wirken, weshalb ich die Verwendung dieses Supplements in Kombination mit Telmisartan empfehle.
Die andere unerwünschte Aktivität ist eine teilweise Blockierung des 1,25-Dihydroxyvitamin-D Rezeptors. Ich würde dies mit einer Vitamin D Supplementation adressieren.
Veränderungen des Muskelfasertyps?
Telmisartan besitzt eine biochemische Wirkung auf die Muskelzellen, die der Wirkung des Trainings sehr ähnlich ist. Eine Konsequenz hiervon ist eine gesteigerte oxidative Kapazität der Muskelfasern vom Typ II, welche als eine „Umwandlung“ von Typ IIb in Typ IIa Fasern bezeichnet werden kann. Es ist möglich, dass eine solche Umwandlung ein signifikanter Grund zur Sorge für Powerlifter, olympische Gewichtheber, Kugelstoßer oder andere extrem explosive Sportler sein könnte. Auf der anderen Seite induziert ein gewöhnliches Widerstandstraining dieselbe Wirkung und eine solche Wirkung ist mit großer Wahrscheinlichkeit reversibel.
Eine Umwandlung von Typ II und Typ I Fasern, welche einen größeren Grund zur Sorge darstellen würde, geschieht bei einer Verwendung von Telmisartan nicht, so weit bekannt ist. (Eine Umwandlung scheint beim Menschen nur durch eine Veränderung des Nervs, mit dem die Muskelfaser verbunden ist, möglich zu sein.)
Im Allgemeinen ist es nicht notwendig, sich Sorgen darüber zu machen, dass eine Verwendung von Telmisartan darin resultiert, dass ein Bodybuilding Körper zu einem Ausdauersportler Körper wird. Eine verbesserte Fähigkeit für die Ausführung eines Trainings mit hohen Wiederholungszahlen ist jedoch weit verbreitet.
Telmisartan und links ventrikuläre Hypertrophie
Es gibt bisher noch keine Hinweise darauf, dass Telmisartan eine durch anabole Steroide induzierte links ventrikuläre Hypertrophie (LVH) umkehren oder teilweise umkehren kann, doch im Tiermodell kann Telmisartan eine LVH umkehren. Die Zeit wird zeigen, ob eine Umkehrung oder eine teilweise Umkehrung einer Steroid induzierten LVH ein weiterer Vorzug einer Telmisartan Verwendung sein könnte.
Mögliche Nebenwirkungen von Telmisartan
Obwohl Telmisartan im Allgemeinen gut verträglich ist, umfassen mögliche Nebenwirkungen Kopfschmerzen, Schwindel, Durchfall, Müdigkeit, und ähnliche Beschwerden, auch wenn diese nur selten auftreten. Ernsthafte Nebenwirkungen wie Rhabdomyolyse und Angioödem sind bekannt aber sehr selten. Allergische Reaktionen sind möglich. Man sollte die Einnahme von Telmisartan beenden, falls ernsthafte Nebenwirkungen auftreten sollten.
Eine vollständigere Liste von Nebenwirkungen findet sich hier. Man sollte im Hinterkopf behalten, dass nahezu jede erwähnte Nebenwirkung auch in der Placebo Gruppe auftrat und zwar im Allgemeinen mit ähnlicher Häufigkeit.
Fazit
Telmisartan kann bei der Regulierung des Blutdrucks bei erhöhtem Blutdruck sowohl während der Verwendung anaboler Steroide als auch ohne Steroide nützlich sein und kann außerdem die Ausdauer und den Fettabbau und potentiell vielleicht auch die Langzeitgesundheit verbessern.
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