F: “Welche Blutwerte sind für eine Bewertung der Leberfunktion während eines Steroidzyklus am nützlichsten?”
A: Auch wenn AST (=GOT) und ALT (=GPT) häufig die meiste Aufmerksamkeit erhalten, sind drei andere Werte für die Bewertung der Leberfunktion während eines Steroidzyklus sehr viel nützlicher.
GGT ist in den Leberzellen vorhanden und wird in den Blutkreislauf freigesetzt, wenn diese Zellen beschädigt werden. Anders als bei AST und ALT wird nur wenig oder überhaupt kein GGT ins Blut freigesetzt, wenn Muskelzellen durch das Training beschädigt werden. Als Resultat hiervon bleibt ein GGT Test selbst dann gültig, wenn man intensiv trainiert.
Wenn 17-alpha alkylierte Steroide verwendet werden, dann können erhöhte GGT Werte am häufigsten auf durch orale Steroide verursachte Leberschäden zurückgeführt werden. Erhöhte GGT Werte sind ein Warnsignal, das man ernst nehmen sollte.
Andere Ursachen für hohe GGT Werte sind möglich. Hierzu gehören chronischer exzessiver Alkoholkonsum, Statine, Aspirin, Acetaminophen und nichtsteroidale Entzündungshemmer. Der GGT Wert kann außerdem durch Cardiotraining, Diabetes oder das metabolische Syndrom erhöht werden. Darüber hinaus können Erkrankungen der Leber aus anderen Gründen den GGT Wert erhöhen.
Ein normaler GGT Wert kann alle Bedenken aufgrund erhöhter AST/ALT Werte ausräumen, währen ein stark erhöhter GGT Wert (ab dem Zweifachen des oberen Grenzwertes) als ernsthafte Warnung angesehen werde sollte.
Unglücklicherweise ist der GGT Wert häufig nicht bei einem Standardbluttest enthalten, doch wenn man diesen Wert hat, kann dieser sehr nützlich sein.
Ein anderer Schlüsselwert ist das Serum Bilirubin.
Bilirubin ist ein Abbauprodukt von pigmentierten Proteinen inklusive Hämoglobin und Myoglobin. Erhöhte Bilirubin Werte, die sich oberhalb des doppelten Grenzwertes befinden, können das Produkt einer cholestatischen Lebererkrankung sein. Dies ist eine Reduzierung oder ein Stopp des Flusses von Gallensäure, welcher durch die Verwendung anaboler Steroide verursacht werden kann.
Eine abnormale Erhöhung des Bilirubin Wertes kann jedoch auch andere Ursachen als Leberschäden haben. Eine andere mögliche Ursache ist der Abbau von Blutzellen oder eine Hämolyse. Wenn die Ursache eine Hämolyse ist, ist für gewöhnlich gleichzeitig auch die Anzahl der roten Blutkörperchen oder der Retikulozyten niedrig.
Wie der GGT Wert werden auch die Bilirubin Werte nicht durch das Training erhöht. Wenn ich einen Serum Bilirubin Wert vorfinden würde, der mehr als das Doppelte des oberen Grenzwertes beträgt, würde ich die Anwendung oraler Steroide beenden. Ich bevorzuge es, den Grenzwert überhaupt nicht zu überschreiten. Bei einigen wenigen Menschen kann es jedoch zu einer Überschreitung des oberen Grenzwertes kommen, obwohl sie absolut gesund sind. Aus diesem Grund ist es keine absolute Regel, den oberen Grenzwert niemals zu überschreiten.
Zu guter Letzt wird auch ALT genauso wie GGT und Bilirubin überhaupt nicht oder nur minimal durch das Training beeinflusst. Abnormale Erhöhungen während eines Steroidzyklus deuten höchstwahrscheinlich auf Leberschäden hin. Doch selbst wenn bereits signifikante cholestatische Leberschäden aufgetreten sind, werden die ALT Werte nur auf das Zwei- bis Dreifache des oberen Grenzwertes betragen. Man sollte also nicht auf extrem hohe Werte warten, bevor man sich Gedanken über diesen Wert macht.
Wenn alle drei dieser Werte gut sind, dann gibt es mit ziemlicher Sicherheit keine echten Leberprobleme.
Leave a Reply